Page 15 - Migræne Nyt maj 2020
P. 15

Phenylethylamin (PEA)







            Phenylethylamin (PEA) er en biogen  (Xadago)).                    problemer, andre reagerer ved at
            amin, som er en migrænetrigger.                                   få en mere eller mindre kraftig
            PEA findes i små mængder som     PEA dannes – ligesom tyramin –   migræne, når de har spist noget,
            en neurotransmitter i hjernen.   når bakterier nedbryder proteiner,   som indeholder PEA.
            Men stoffet findes også - i større   så også her er hygiejnen og
            mængder - i vores mad. Stoffet PEA  kølekæden i madlavningen vigtig.   Aspartam og phenylalanin
            nedbrydes i kroppen af et enkelt
            enzym, mono-amin-oksidase-B      Der er ikke dokumentation på,    Mange migrænikere har erfaret, at
            (MAO-B). Ligesom for tyramin,    at andre enzymer end MAO-B       de får migræne, når de spiser eller
            findes MAO-B især i tarmen, og   nedbryder PEA. Genet for MAO-B   drikker fødevarer, som indeholder
            nedbryder derfor PEA, inden det når   sidder på X-kromosomet, så   sødemidlet aspartam. Stoffet
            ud i blodet, hvis der er tilstrækkelig   arvegangen er for denne type   aspartam består af asparaginsyre
            enzymaktivitet. Men PEA findes   fødevaremigræne er langt mere    og phenylalanin. Det sidste stof
            også i meget små mængder i       overskuelig, end for tyramin (se   nedbrydes i mave-tarmkanalen bl.a.
            alle kroppens celler, knyttet til   figuren nedenfor).            til PEA (phenylethylamin) (1).
            mitochondriernes overflade.
                                             Området på X-kromosomet, som     Men det er også muligt, at
            Der synes at være enighed om, at   afgør hvor gode vi er til at nedbryde   phenylalanin i sig selv kan udløse
            man skal undgå at spise fødevarer,   PEA, indeholder flere små stykker   migræne. Nogle migrænikere
            som indeholder PEA, hvis man     DNA, som hver for sig påvirker   oplyser, at de har problemer med
            tager en medicin, som er en MAO-  nedbrydningen af PEA. Variationen   æg og mejeriprodukter. Der er højt
            B-I (mono-amin-oksidase-B-       i vores evne til at nedbryde     indhold af phenylalanin i æg (især
            inhibitor – dvs. medicinen hæmmer   phenylethylamin varierer med en   i æggepulver), i mælkeprodukter
            nedbrydningen af PEA). MAO-      faktor 6 eller 7 fra person til peraon   og i kød (2). Disse migrænikere
            B-I bruges ofte mod Parkinons    (1).                             nedbryder derfor formentlig
            syge (f.eks. Rasagiline (Azilect),                                phenylalanin langsommere end
            Selegiline (Deprenyl, Eldepryl,   Så nogle af os nedbryder PEA    flertallet.
            Emsam, Zelapar) og Safinamide    så hurtigt, at der aldrig opstår                            ABO





            Arvegangen for PEA               to gener (et på hvert X-kromosom)   påvirket af PEA i deres kost, andre
                                             som giver en nedsat MAO-B-       vil være noget påvirket, og atter
            Kvinder har to X-kromosomer, mens   aktivitet, eller kun et gen (på det   andre (nok de fleste) vil slet ikke
            mænd har et X og et Y-kromosom.   ene X-kromosom), eller slet ingen   mærke, at de indtager PEA.
            X og Y-kromosomerne kaldes ofte   reduktion af MAO-B-aktiviteten,
            for kønskromosomerne. Da kvinder   hvis de ikke har de afvigende gener.   Mænd vil derimod enten reagere på
            har to X-kromosomer, kan de have   Så nogle kvinder vil være stærkt   PEA ved at få migræne, eller kunne


             Far får migræne af PEA, mor har ingen   Mor får migræne af PEA, Far har ingen   Mor får voldsom migræne af PEA, Far   Mor får migræne af PEA, Far har også
             migræne                  migræne                  har ingen migræne        migræne






                   XY  XX                   XY  XX                   XY  XX                    XY  XX




               XY  XX  XY  XX            XY  XX  XY  XX          XY  XX  XY  XX            XY  XX  XY  XX
              Pigerne har migræne, men   Halvdelen af børnene får   Alle børn får migræne.   Alle børn får migræne.
              ikke voldsomt slemt, drengene   migræne. Drengene med   Drengene er hårdest ramt  Drengene og hver anden pige
              er fri for migræne        migræne er hårdere ramt end                       er hårdt ramt.
                                        pigerne med migræne.
            Dannelsen af MAO-B-enzymet er alene bestemt af dele af X-kromosomet. Derfor er det muligt med stor sikkerhed
            at forudsige, at forældre med MAO-B-migræne vil få børn med migræne.



                                                                                MigræneNyt nr. 2  2020       15
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20