Page 16 - 2013-4

Mere migræne, mere CGRP i blodet

mellem anfaldene

CGRP er verdens mest potente CGRP i blodet, anfaldsfrie dage
viden vasodilator, dvs. et stof, der får 80
blodkarrene til at udvide sig (1). Det
er også fundet i større mængder
i blodet hos kvinder med kronisk
migræne, end hos kvinder uden 60
migræne. Kvinder med færre end 15 migræ-
nedage om måneden har også mere CGRP pg/ml 40
i blodet end ikke-migrænikere, men mindre
end dem med kronisk migræne (2). 20

Ingen af kvinderne havde medicininduceret 0
hovedpine. Der var ikke forskel på om kvin- Kronisk Episodisk Kontrolpersoner
derne havde aura eller ej, om de tog tripta- migræne migræne
ner eller smertestillende medicin eller slet
ingen medicin, og om de tog en eller flere
forebyggende midler. Og kvindernes alder Redaktørens kommentar
ændrede ikke på CGRP-indholdet i blodet.
Disse resultater får selvfølgelig forskerne til at speku-
lere over, hvorfor migrænikerne har mere CGRP i blodet,
(1) S. J. Smillie og S. D. Brain, 2011. Calcitonin gene- om det måske er en følge af migræne, eller er en årsag
related peptide (CGRP) and its role in hypertension. til migræne. CGRP-indholdet i blodet er også højere end
Neuropeptides 45, 93-104.
normalt, når man har et migræneanfald. Derfor har en del
(2) E. Cernuda-Morollón, D. Larrosa, C. Ramón, J. Vega, forskning fokuseret på at hæmme effekten af CGRP, som
P. Martínez-Camblor og J. Pascual, 2013. Interictal kunne anses for at være frigjort af migræneanfaldet. Det
increase of CGRP levels in peripheral blood as a biomar- middel, som især har fanget opmærksomheden er telca-
ker for chronic migraine. Neurology; 81, 1–6. gepant, som er blevet anset som den næste generation af
migrænemedicin, efter triptanerne, men som endnu ikke
er godkendt af myndighederne, hverken her eller i andre
lande.

Migrænikere skal passe ekstra godt på hovedet

Migræne allerede inden man slår hovedet (slemt), er den faktor, som især afgør, om man får (mere) migræne
efter ulykken. Mindre væsentligt er det, hvor alvorlige skaderne på hovedet er, f.eks. åbent eller lukket
kraniebrud eller mange knoglebrud i ansigtet.

Det er konklusionen på en oversigt over 344 amerikanske migræne efter ulykken. Kvinder havde dobbelt så stor
voksne, som havde slået hovedet alvorligt, f.eks. i trafik- risiko for at udvikle migræne efter ulykken som mænd.
ulykker eller fald. Derimod var der ikke større tendens til at udvikle migræne
De lå i gennem- efter ulykken som følge af, om skaderne var på hovedet
snit på hospitalet eller rygsøjlen.
i 17 dage på
grund af deres W. C. Walker, J. H. Marwitz, A. R. Wilk, J. M. Ketchum, J. M. Hoffman, A.
skader. W. Brow og S. Lucas, 2013. Prediction of headache severity (density and
functional impact) after traumatic brain injury: A longitudinal multicenter
study. Cephalalgia 33, 998-1008.
Migræne inden
ulykken 8-dob-
lede risikoen
for at udvikle
væsentligt værre

16 MigræneNyt nr. 4 2013