Page 17 - 2013-4

Dufte og migræne

3 ud af 4 migrænikere oplever at dufte kan udløse et migæneanfald. Ikke alle dufte
er lige stærke triggere, men parfume, maling og benzin topper listen over dufte, der
kan udløse et anfald (1).

Når en duft udløser et migræneanfald, kommer ((1) R. Silva-Néto, M. Peres og M. Valença, 2013. Odorant substances that
viden anfaldet i løbet af ca. 20 minutter. Til sammenlig- (2) E. R. Coleman, B. M. Grosberg og M. S. Robbins, 2011. Olfactory hal-
trigger headaches in migraine patients. Cephalalgia preprint.
ning tager det ca. 5 timer inden migrænen kom-
mer, når lægerne bruger nitroglycerin-injektioner
til at udløse et eksperimentelt anfald. lucinations in primary headache disorders: case series and literature
review. Cephalalgia 31, 1477-89.
Der er også enkelte migrænikere, som oplever en fantom- (3) A. Stankewitz og A. May, 2011. Increased limbic and brainstem acti-
vity during migraine attacks following olfactory stimulation. Neurology
duft (dvs. andre mærker den ikke), som beskrives som 77, 476-82.
noget der er brændt, samtidig med, at et migræneanfald
begynder (2). (4) A. Saisu, M. Tatsumoto, E. Hoshiyama, S. Aiba og K. Hirata, 2011.
Evaluation of olfaction in patients with migraine using an odour stick
Når migrænikere udsættes for rosen-duft (det er ofte identification test. Cephalalgia 31, 1023-8.
lægernes valg af en ’standard-duft’), mens de har et (5) A. M. Lima, G. B. Sapienza, O. V. de Giraud og Y. D. Fragoso, 2011. Odors
migræneanfald, stiger tilførslen af ilt, som kommer med as triggering and worsening factors for migraine in men. Arq Neuropsi-
blodet til amygdala og til insular cortices og specielt også quiatr 69, 2B, 324-7.
til hjernestammen, sammenlignet med ikke-migrænikere.
I perioderne mellem anfaldene reagerer migrænikernes
hjerne ligesom ikke-migrænikernes, når de udsættes for Redaktørens kommentar
rosenduft (3).
Sammenhængen mellem duft-følsomhed og migræne
Migrænikere finder, sammenlignet med ikke-migrænikere, er endnu kun sparsomt belyst, men det tyder på, at
at dufte er langt mere ubehagelige. Særligt ubehagelige lige netop denne trigger (dufte) påvirker en central
blandt en lang række dufte var parfume, rose og cypres- udløsningsmekanisme.
dufte. 3 ud af 4 migrænikere med aura fandt generelt Tyramin og/eller phenylethylamin i fødevarer giver mi-
dufte ubehagelige, mens kun hver anden migræniker uden græne, fordi de to stoffer nedbrydes langsommere hos
aura fandt dufte ubehagelige (4). nogle migrænikere end hos den generelle befolkning,
Mænd er mindst lige så påvirkede af dufte som kvinder. så blodkar i hjernen trækkes sammen, for derefter at
overkompensere når de udvider sig igen.
Hver anden mand i en gruppe på 98 mænd fik migræne
af dufte og 3 ud af 4 mente dufte forværrede et allerede Stress/frustrationer udløser adrenalin, som også får
igangværende anfald. Stærkest virkede parfume, ciga- blodkar til at trække sig sammen, med følgende over-
retrøg og rengøringsmidler (5). kompensation under udvidelsen.

Lige modsat virker østrogen, som får blodkar til at
udvide sig.

En lokal rundspørge

En lille, totalt uvidenskabelig, rundspørge på Facebook
viser, at alle der svarede, bliver generet af dufte, og 18
ud af 27 enten fik deres migræne forværret af visse
dufte eller fik migræneanfald udløst af visse dufte.

Læserne af Migrænikerforbundets Facebook gruppe er
måske hårdere ramt end den gennemsnitlige migræni-
ker, men tallene understreger, at dufte er en plage for
mange mennesker.

Del af hjernen Funktion
Amygdola Frygt, forsvarsreaktioner
Insular cortex Opmærksomhed, emotionelle følelser
Hjernestammen (pons) Kontrollerer blodkredsløbet, smerteopfattelsen og meget andet

MigræneNyt nr. 4 2013 17