Page 14 - 2013-4

Svimmelhed og migræne

Der er en speciel diagnose for svimmelhed i forbindelse med migræne. På en-
gelsk kaldes den migraine-associated dizziness, vestibular migraine, eller mi-
grainous vertigo. Det kan oversættes til svimmelhed i forbindelse med migræne,
buegangs-migræne eller migræne med vertigo.

Svimmelhed i forbindelse hedsmigræne øger også risikoen for Vertigo
viden med migræne er forholdsvis at udvikle nedsat hørelse, især i det Oplevelsen af, at man
almindeligt. 1 – 3% af alle
lavfrekvente område.
(svarende til hver tiende
migræniker), har denne form Behandling bevæger sig gennem
rummet, selvom man
for migræne. Dvs. omkring Triptaner synes ikke at have nogen ikke gør det, eller følel-
50.000 danskere. Men diagnosen er virkning på svimmelheden, og fore- sen af ændret bevæ-
ikke let at stille, for der er ikke rigtigt byggende behandling, f.eks. med To- gelse, når man bevæger
noget, der kan måles, og svimmel- piramat, har kun begrænset virkning. hovedet på normal vis.
heden kommer og går i perioder fra Lægerne anbefaler sund kost, motion
minutter til dage med svimmelhed. og anfaldsmedicin mod svimmelhed.
En ud af tre, som kommer til lægen E. W. Sargent, 2013. The challenge of vestibular
med svimmelhed, får senere diagno- migraine. Curr Opin Otolaryngol Head Neck
Surg 21, 473–479.
sen svimmelhedsmigræne, selvom de
ikke har migrænens hovedpine. Det er
især kvinder, og ofte kvinder i alders-
gruppen 25 – 50, dvs. de får diagno-
sen senere end de, der har almindelig
migræne. Børn kan også have svim- Buegangene er marke-
melhedsmigræne. ret med gult. Svimmel-
hed opstår, når sansehår
Lægerne diskuterer, om svimmel- i buegangene mis-op-
heden er en speciel form for aura. fatter bevægelsen af de
Blandt patienter med Meniére’s små krystaller, som er i
sygdom (tinnitus) har hver tredje buegangenes væske.
også svimmelhedsmigræne. Svimmel-

Lægernes brug af ordene habituation og sensitization

Særligt sensitive mennesker oplever verden som en overvældende strøm af indtryk. Det kan være belas-
tende, og kan nødvendiggøre, at man indretter sit liv, så strømmen af indtryk bliver mindre overvældende.

Migrænelægerne har et lidt anderle- nyt indtryk. Det kan give en overvæl-
des sprogbrug. dende mængde indtryk, og betyder, at
migrænikere ikke i samme grad væn-
Habituation ner sig til de forskellige typer indtryk.
De taler om, at migrænikere mangler
habituation, dvs. de opfatter gen- Sensitization
tagne input (f.eks. blinkende lys, et Lægerne bruger ordet sensitization, tion, så det er nærliggende at tænke,
mylder af mennesker, rytmisk musik når de beskriver, at man oplever f.eks. at det måske er det store medicinfor-
eller gentagne smertepåvirkninger) smerter som stærkere end normalt. brug, som er den egentlige årsag til
som enkelt-indtryk, og har svært ved Det kan ske for migrænikere i pe- denne ændring i smerteopfattelsen.
at gruppere indtrykkene og dermed rioden lige inden et anfald, og mens
trænge dem i baggrunden af bevidst- anfaldet står på. Jo flere anfald, jo E. W. Sargent, 2013. The challenge of
heden. Hvert lysglimt, hver person i stærkere opfattes smerter f.eks. fra vestibular migraine. Curr Opin Otolaryngol
mylderet, hver dunken i musikken og en nål eller et tryk. Medicininduceret Head Neck Surg 21, 473–479.
hvert prik med en nål opfattes som et hovedpine følges af stærk sensitiza-

14 MigræneNyt nr. 4 2013