Page 21 - Migræne Nyt maj 2020
P. 21

Sundhedsvæsenet efter Corona – håb eller


          frygt for fremtiden?


                Nu hvor den værste pande-   sundhedsvæsenet. Mange vil sige, at
                mi-krise er ved at være ovre,
                                            den har vist vigtigheden af et stærkt
             samfund  begynder alle de andre dele   offentligt sundhedsvæsen, der sikrer   ”Krisen er en blessing
                af sundhedsvæsenet at røre
                                            befolkningen lige adgang til offentligt
                                                                                   in disguise, som viser
                på sig. Mange ser frem til at
                                            finansieret behandling, og som gør det
                der igen vil blive åbnet for
                mange af de aktiviteter, der   lettere at træffe beslutninger på hele   en fremtid uden tungt
                                            samfundets vegne. Men krisen har
          har været sat på pause. Der er en bred   også vist en fleksibilitet i sundheds-  bureaukrati.”
          anerkendelse af, at det er for tidligt at   væsenet, der var utænkelig for blot to
          begynde at tale om genindførelse af   måneder siden. For eksempel har kri-   Arash Afshari, PhD,
          patientrettigheder som udrednings-   sen vist, at vores sundhedsvæsen har      Rigshospitalet
          og behandlingsgarantien, fordi der er                                       (Politiken 11/4 2020)
          opbygget en stor pukkel, der gør det   •   En omstillingsparathed, vi ikke
          urealistisk at sikre patienter udredning   vidste vi havde. Hospitalernes
          og behandling inden for en måned.     før så fast definerede centre og
          Men derfor indvendes det også, at der   afdelinger har på ingen tid evnet   og behovet for ordentlig kapacitet til
          skal gøres alt for at nedbringe puklen   at flytte lynhurtigt rundt, efter de   de opgaver, vi prioriterer. Et effektivt
          hurtigst muligt. Hver dag med nedsat   akutte, faglige behov.        sundhedsvæsen i en krise har store
          kapacitet betyder længere ventelister.   •   En stor effektivitet uden be-  konsekvenser langt bredere ud i sam-
          Og lange ventetider til udredning,    hov for et omfattende og tungt   fundet – udover de menneskelige ofre
          behandling og operation kan have store   bureaukrati. Træge arbejdsgange   i forhold til sygdom og dødsfald, så er
          fysiske, psykiske og sociale konse-   er hurtigt blevet ændret, og nye   der arbejdsløsheden og økonomien i
          kvenser for patienter med smerter og   retningslinjer er blevet udarbejdet   det hele taget.
          nedsat livskvalitet til følge.        på ingen tid. Tilladelser til viden-
                                                skabelige forsøg er blevet givet på   Arash Afshari uddyber det frem-
          Foreningen Danske Patienter be-       meget kort tid (48 timer i stedet   tidige behov for nytænkning med, at vi
          tragter Sundhedsstyrelsens plan for   for tidligere seks uger).      i første omgang får store problemer
          genaktivering af sundhedsvæsenet for   •   En evne til at foretage prioritering-  når den første bølge har lagt sig. Der
          ”detaljeret, gennemarbejdet og god”   er – en proces, der normalt ville   vil være en kø af forsømte patienter,
          og opfordrer til at regeringen sætter   tage årevis, er blevet sat i værk fra  når vi vender tilbage til mere normale
          sig i spidsen for at få skabt de politiske   den ene dag til den anden.  tilstande. Det vil kræve benhård faglig
          rammer, der skal til for at føre pla-  •   En evne til at være innovative og   prioritering. Vi er nødt til at udvikle dif-
          nen i livet. De hæfter sig især ved, at   tænke ud af boksen.        ferentierede behandlingsgarantier som
          ”Sundhedsstyrelsen anbefaler indivi-  •   En erkendelse af at vi i Danmark   fagfolk, myndigheder, administrationer
          duel vurdering og fokus på livskvalitet   har industrier, der kan levere kri-  og det politiske niveau kan blive enige
          og funktionsniveau, når den enkelte   tisk infrastruktur, som vi bør satse   om. Det vil udfordre kontraktpolitik-
          patients behov skal vurderes”         på, i stedet for tankegangen om   ken og de behandlingsgarantier, som
          (Danske Patienter 2020).              at skulle købe alting billigt på den   har været gældende siden 00’erne.
                                                anden side af kloden.          Hvis politikerne lynhurtigt genindfører
          Pandemien har ’rystet posen’                                         behandlingsgarantierne så ”forgylder
          Så langt så godt – almindelige syg-  Banen er kridtet for nytænkning  de privathospitalerne, der vil rekrutte-
          domme holder ikke pause blot fordi   Arash Afshari, der er PhD i evidens-  re det samme gode personale, som så
          der hersker en pandemi, og overalt i   baseret medicin og epidemiologi og   vil savnes i det offentlige sundheds-
          samfundet demonstreres der forstå-  forskningsansvarlig på Rigshospitalet,   væsen. Man vil piske en lidende hest”,
          else for, at der må prioriteres benhårdt   argumenterer for, at al denne læring   siger han. Han tror vi får et sundheds-
          i denne overgangsfase og at alle   bør tages med ind i planlægningen af   væsen på den anden side af Corona
          ressourcer skal bruges optimalt, så   fremtidens sundhedsvæsen. Han kal-  med en ægte erkendelse af, at sund-
          behandlingspuklen kan nedbringes på   der pandemien en ’blessing in disguise’   hedsvæsenet ikke kan alt. Krisen er
          mest forsvarlig vis. Men skal vi tilbage   med potentialet for en fremtid uden   et nødråb til vores politikere, så de nu
          til det samme sundhedsvæsen som før   tungt bureaukrati.             forhåbentlig vil forstå, at prioritering
          pandemien? Eller kan vi bringe den nye                               er det allervigtigste de skal fremover.
          ’kollektive bevidsthed’ om behovet for   Selvom en pandemi var ventet før eller   Vi må skabe et nyt sundhedsvæsen der
          prioriteringer og effektivitet med os til   siden, har kun ganske få lande været   er klar til den næste pandemi og som
          nogle mere grundlæggende foran-   forberedt på dens komme. Ashari    kan håndtere udvalgte kerneopgaver.
          dringer i fremtidens sundhedsvæsen?   fremhæver nogle centrale erfaringer vi
                                            bør tage med os i forhold til en anden   Fremtiden for migrænikere?
          Man kan starte med at spørge, hvad   fremtidig pandemi. Han betoner især   For patientgrupper med ikke-akutte
          Coronakrisen egentlig har vist os om   behovet for forsyningsuafhængighed   sygdomme, som migrænikere, kan


                                                                                MigræneNyt nr. 2  2020       21
   16   17   18   19   20   21   22   23   24