Page 4 - Migræne Nyt februar 2020

Der er masser af ny medicin på vej

Men vi ved ikke ret meget om Reyvow og Ubrelvy virker på de sam- jævnligt brug. Det ændres ikke af at
de nye midler, som endnu ikke
me receptorer som triptanerne, men
medicinen indtages via en ny-designet
medicin er markedsført – ud over, at foromtalerne understreger, at de ikke apparat.
producenterne forudser, at de
giver karsammentrækninger omkring
kommer på markedet.
hjertet, som vi kender det fra tripta-
For de nye forebyggende me- nerne. De forventes derfor at blive
brugt af migrænikere med dårligt
diciner af CGRP-typen som allerede kredsløb.
nu er på markedet her eller i USA, er
den terapeutiske effekt (dvs. antal- Qtrypta er faktisk en måde at få en
let af migrænikere, som får halveret triptan-injektion (se billedet med
deres migræneanfald) ca. 20% flere, damen i blå kjole). En særlig applika-
end dem der får den samme virkning tor har en ’nålepude’ af skarpe små
af placebo. tænder, som laver bitte små huller i
huden, og så sprøjtes en Zolmitrip-
Hvis vi regner den gennemsnitlige tan-opløsning ind i de mange små Tosymra er sumatriptan i næsespray
reduktion i migrænedagene ud, giver huller. På den måde minder den om med en ny inhalator (billedet med
de nye mediciner i runde tal en reduk- de velkendte Sumatriptan-injektioner fingrene). Inhalatoren er godkendt
tion på 2 migrænedage om måneden, og virker hurtigt ligesom Sumatrip- i USA, men prisen er uvis. Det kunne
ud over placeboeffekten. Dette er et tan-injektionerne. Den nye applikator ligne en ’relancering’ af den nuværen-
gennemsnit, som selvfølgelig dæk- (nålepuden som pigen har i højre hånd de næsespray, i et forsøg på at holde
ker over nogle, som slet ikke får en på billedet) forventes at være mindre prisen på sumatriptan-opløsningen
reduktion, mens andre får en betyde- ubehagelig end de egentlige injektio- oppe.
lig reduktion i migrænedagene. Indtil ner med en sprøjte.
videre er det ikke muligt at forudse,
hvem der får en væsentlig reduktion i
migrænedagene, og hvem der ikke får
andet end placeboeffekten.

Nogle af de nye mediciner vil forment-
lig aldrig komme ud til migrænikerne,
mens andre ser lidt mere sikre ud. Det er svært at spå om, hvilke af de
Blandt udstyret (markeret med grå mange nye midler mod migræne, som
farve i tabellen) kender vi allerede vil blive populære. Så vi må følge
Cefaly. udviklingen, og der vil givetvis komme
mere information her i bladet, når nye
Medicin og udstyr til medicin produkter kommer til Danmark.
I tabellerne på side 5 og 6, som byg-
ger på en amerikansk publikation, er Udstyr uden medicin
de tre øverste (Erenumab=Aimovig, Der er også udvikling i medicinfrit ud-
Fremanezumab=Ajovy og Galca- styr, som menes at lindre migræne. I
nezumab= Emgality) forebyggende modsætning til receptpligtig medicin,
medicin med månedlige injektioner. som skal gennem en række kliniske
De er allerede på markedet i USA. afprøvninger, skal det medicinfrie
Ubrogepant= Ubrelvy er godkendt udstyr blot være ufarligt.
i USA d. 23. december 2019, men vi
kender endnu ikke prisen. Ubrelvy er
den første ’gepant’ som er godkendt, De gode gamle ergotamin-midler ser
og kommer som anfaldsmedicin i også ud til at – muligvis – have en ny
tabletter. fremtid. Der er to ergotamin-applika-
torer på vej til markedet som bruger-
Lasmiditan (som vil kaldes Reyvow) venlige næsespray (billedet med
er også tabletter, og blev godkendt i damen er Impel’s udgave). Medicinen
USA i oktober 2019. Den virker let slø- har vi kendt siden 1921, så den er ikke
vende, og anbefales i første omgang en nyhed. Men apparaterne, som bru-
især til dem, som oplever at migræ- ges til næsesprayen er nye patenter.
nen kommer om natten. Vi må forvente at medicinen stadig vil
følges af en risiko for koldbrand ved

4 MigræneNyt nr. 1 2020