Page 7 - MigræneNyt marts 2024
P. 7

Social ulighed i sundhed  Din partner har brug for din hjælp






 Social ulighed i sundhed   hedstilbud, og det er et helt bærende   majoritetsbefolkningen, men også at   Det er hovedkonklusionen
 handler om, at der er uretfær-  princip i sundhedsloven. Imidlertid   mange med minoritetsbaggrund har   fra en undersøgelse blandt
 samfund  sygdomstilstand, livskvalitet,   patienters behov - selv med samme   systemet, og ofte ikke modtager den   migræne  er der nogen, som fokuserer
 dige systematiske forskelle i
                migrænikere i Japan. Endelig
 sværere ved at navigere i sundheds-
 er der stor forskel på de enkelte
 sygdom. Samspillet mellem patient
 behandling og konsekvenser
                på, hvad migrænen gør ved os
 nødvendige hjælp.
 af sygdom mellem (grupper
 af) borgere i samfundet og   og sundhedsvæsen er vigtigt i forhold   Social position og hovedpine/  derhjemme.
 til udfaldet – eller konsekvensen – af
 hvor denne forskel er betinget  den sygdom, man har. Her betyder   migræne  Forskerne fandt 13.548
 af socioøkonomiske faktorer – herun-  patienternes tidligere erfaringer, for-  Når det kommer til hovedpine og   migrænikere, som boede sammen
 der for eksempel uddannelse, etnici-  ventninger, viden om både symptomer   migræne ved vi, at der er en overre-  med deres familie. De udfyldte et
 tet, køn, seksuel orientering, indkomst   og sundhedsvæsnets tilbud rigtig me-  præsentation af kvinder, etniske- og   spørgeskema om, hvad de kunne
 og geografi.   get. Patientens uddannelse, sociale   seksuelle minoriteter blandt patient-   overkomme f.eks. i det almindelige
 status, sproglige evner og sociale net-  erne. Migræne/hyppig hovedpine   husarbejde, familiens aktiviteter,
 Ulighed har store omkostninger   værk spiller en vigtig rolle. Det vides   rapporteres f.eks. af mere end 25%   kørsel osv.   sover af og til dårligt på grund af   vational survey of the Epidemiology,
 for samfund og individ  ikke med sikkerhed, hvad der gør, at   mennesker med anden europæisk   smerterne. 40% tager af og til an-  Treatment and Care of Migraine
 Der vil altid være forskel fra individ til   nogle har bedre forudsætninger for at   end dansk, mellemøstlig eller nord-  15% af migrænikerne følte, at   faldsmedicin mellem midnat og kl. 6   (OVERCOME) Japan. Neurology and
 individ, når det kommer til sundhed.   få et ordentligt udbytte af mødet med   afrikansk baggrund mod ca. 17% af   familien var træt af deres manglende   om morgenen.  Therapy.
 Problemerne opstår imidlertid, når   sundhedsvæsenet end andre. En ræk-  danskere.   samarbejde. Hver fjerde migræniker   https://link.springer.com/arti-
 man kan finde systematiske ulighe-  ke studier indikerer imidlertid, at der   havde i løbet af de seneste 4 uger   70% af migrænikerne mente, at   cle/10.1007/s40120-023-00569-3
 der mellem befolkningsgrupper ud   er strukturelle og kulturelle barrierer.   givet op overfor de daglige opgaver   smerterne af og til påvirkede deres
 fra socioøkonomiske kriterier. Her   Det strukturelle handler formodentlig   Kilder:  som oprydning, opvask og alle de   humør.  /ABO
 handler det om uretfærdige forskel-  primært om ressourcemangel, og det   andre små opgaver, foruden indkøb og
 le, som er betinget i strukturelle og   kulturelle handler primært om kom-  Danske Patienter, Oktober 2019:   børnepasning. Hver anden migræniker   Selvom migrænen påvirker mange
 samfundsmæssige forhold. Samtidig   munikation og frygt for stigmatisering  Ulighed i sundhed, Baggrundsnotat,   måtte af og til, eller oftere opgive at   af patienternes daglige liv, var 2 ud   Resultaterne ovenfor er fra Japan.
 er de unødvendige, fordi forskellene   blandt visse patientgrupper.   udarbejdet af: Johanne Kure, Sund-  dyrke sport. Hver tredje migræniker   af 3 japanske migrænikere stort set   Det er muligt, at der kan være
 ikke gavner nogen. Uligheden har   hedsstyrelsen 2023: Sundhed blandt   følte, at han/hun havde reageret   upåvirkede af migrænen mellem   forskelle mellem japanske og
 store omkostninger for det enkelte   Social position er afgørende for   borgere med etnisk minoritetsbag-  knapt så imødekommende over for   anfaldene. De passede deres job el-  danske sociale forhold, så danske
 menneske og familien, men også for   din sundhed  grund.  familie eller venner i løbet af de sidste   ler skole, bekymrede sig ikke om det   migrænikere måske reagerer an-
 samfundet generelt. Samfundsmæs-  Social position er afgørende for sund-  4 uger.  næste migræneanfald, og følte sig   derledes. Men de store linjer – at
 sigt medfører ulighed i sundhed store   hed, og her ses det, at især uddannel-  https://www.danskepatienter.dk/  generelt friske og helt normale.  migrænikere af og til har brug for
 økonomiske omkostninger. Derfor   se er vigtig i forhold til forekomsten   files/media/Publikationer%20-%20  44% svarede, at migrænesmerterne   at blive aflastet og/eller har brug
 er det afgørende at afdække, hvor   af sygdom. Det handler dels om, at   Egne/A_Danske%20Patienter/B_Ind-  af og til forhindrede, at de kunne   for en pause - gælder for begge
 der er uligheder, og hvad uligheder-  jo højere uddannelse, jo bedre livsstil   spil_cases_unders%C3%B8gelser/  køre bil, og 20% satte sig bag rattet,   Kilder:  befolkninger. Alle smerter trætter.
 ne skyldes, så de kan adresseres og   (mindre rygning og alkohol, mere   ulighed_baggrundsnotat.pdf  selvom de havde stærk hovedpine.   Og det koster på den mentale og
 reduceres.  motion osv.). Men det handler også   Mere end halvdelen af migrænikerne   Awaki et al. 2024: Impact of Migraine   den sociale konto.
 om, at jo højere uddannelse, jo bedre   /AE  on Daily Life: Results of the Obser-
 Kulturelle og strukturelle   er mennesker ofte til at navigere i be-
 barrierer  handlingssystemet. På samme tid ved
 Det danske sundhedsvæsen bygger   man også, at etniske minoriteter er
 på et ideal om lige adgang til sund-  væsentligt mere sygdomsramte end
          Det er bare migræne…



                Nej – det er ikke ’bare’    Så migræne er en byrde for den en-  Kilder:
                migræne. En undersøgelse    kelte, men bestemt også en byrde for   David García-Azorín et al. 2024. So-
             migræne  kere viste, at sammenlignet   med 1 – 3 migrænedage om måneden   cietal and economic burden of migra-
                                            sundhedssystemet. Selv migrænikere
                blandt 595 spanske migræni-
                med ikke-migrænikere, følte
                                                                               ine in Spain: results from the 2020
                                            kostede væsentligt mere end ik-
                migrænikerne sig mere syge
                                                                               National Health and Wellness Survey.
                                            ke-migrænikere i sundhedsudgifter.
                end ikke-migrænikere, havde
                                                                               pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38486155/
                flere depressioner, flere syge-  Vi er mange migrænikere – omkring   Headache Pain15;25(1):38.  https://
          dage, kom dobbelt så tit på skadestu-  15% af den voksne befolkning. Så vi
          en og havde næsten dobbelt så store   tynger en del på sundhedsbudgettet                         /ABO
          sundhedsudgifter som ikke-migræni-  – specielt når vi ikke får behandling,
          kerne.                            som kan holde migræneanfaldene
                                            nede. Med optimal behandling kan
          Jo flere migrænedage, jo større var   mange migrænikere fungere ligesom
          sundhedsudgifterne.               ikke-migrænikere.


 6  MigræneNyt nr. 1  2024                                                      MigræneNyt nr. 1  2024        7
   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12