Page 17 - MigræneNyt august 2022

Noter fra Beate Vestergaards foredrag

Årets Generalforsamling opnår viden om sygdommen, giver det Compassion Focused Therapy (CFT) Man kan også få behandlingen hos
(28.04.22) blev indledt med en forståelse, der åbner for en indre og Intensive Short-Term Dynamic privatpraktiserende psykologer med Mere om Beate Vestergaard
foredrag gaard, der er autoriseret ud af at man er helt normal, at man Hvornår giver det så mening? Det gør psykoterapi. Man kan finde psykologer pineambulatoriet på Sydvest-
et foredrag af Beate Vester-
ro og normalisering: Når man finder
Psychotherapy (ISTDP).
speciale i sundhedspsykologi, even-
Har været ansat ved Hoved-
•
tuelt også med en specialistgrad i
psykolog.
ikke er ved at blive skør (som mange
jysk Sygehus siden 2016
typisk tror/siger – nogle fortæller
men Beate anbefalede at man husker
Foredraget havde titlen ’Målet endda, at de frygter at de lider af det kort og godt, når der er brug for, på Link: www.psykologeridanmark.dk, • Privatpraktiserende psykolog
og ønske om, hjælp.
med klienter inden for det
er at leve’, og omdrejnings- demens), åbner det for at man kan de nævnte søgefiltre, så man ikke sundhedspsykologiske spe-
punktet var psykologisk smertebe- leve et helt og fuldt liv – også med Men har man en formodning om at bare vælger den første den bedste ciale
handling – et redskab der kan tages migræne. Beate fortalte, at denne psykologisk smertebehandling kunne psykolog man kan finde. • Har tidligere deltaget i udar-
i brug, når man som (især kronisk) erkendelse var det første, vigtigste være relevant, skal man ikke vente for bejdelsen af behandlingsret-
migrænepatient må erkende, at man skridt at nå, i den allerførste samtale. længe med at opsøge muligheden, for Man kan i øvrigt få tilskud til ningslinjer for ikke-medicinsk
ikke kan blive fri for sygdommen – ventetiderne er lange! I Esbjerg er der psykologbehandlingen under katego- behandling af hovedpiner
hvordan kan man så leve bedst muligt I den forbindelse nævnte hun også fx ni måneders ventetid. rien ’invaliderende sygdomme’, men (2020-2021)
med den? psykoedukation om migræne, der det er ikke alle læger der er villige til • Deltager aktuelt i udarbej-
handler om at lære migrænen at Beate rundede foredraget af med at at lave en henvisning. delsen af vidensrapport for
Foredraget var struktureret omkring kende som dén sygdom i hjernen, fortælle lidt om Hvor det findes: Hjernerystelse
følgende spørgsmål: den er - en sygdom, der påvirker Migræne danmark siger mange tak til • Underviser og holder foredrag
centralnervesystemet, og som kan Det gør det på højt specialiserede Beate for et fremragende foredrag, og om bl.a. den bio-psyko-sociale
Hvem er det for? Hvad er det? give kognitive funktionsnedsættelser sine følelsers vold. Typisk følges kro- klinikker med tværfaglige teams, fx tak til deltagerne for de mange gode sygdomsmodel og psykolo-
Hvornår giver det mening? Hvor og symptomer som nedsat energi og nisk migræne med følelser af afmagt, DHC i Glostrup, på Aarhus Univer- spørgsmål. gisk smertebehandling ved
findes det? påvirkning af humøret. Disse symp- frustration, ked-af-det-hed, vrede og sitetshospital, og på Sydvestjyske brug af Acceptance and Com-
tomer kan minde om symptomerne på sorg. Universitetshospital i Esbjerg. /MBP mitment Therapy
I forhold til hvem, fremhævede depression, men det er IKKE depres-
Beate, at man professionelt ser på, sion, og det er en vigtig erkendelse at At være i følelsernes vold følges ofte
i hvor høj grad migrænen spænder få. Man skal altså ikke nødvendigvis at skam eller selvkritik, både omkring
ben for livsførelsen. Med det mente bekymre sig om, om man har en ens person og det at have en sygdom.
hun, at nogle migrænikere oplever at depression. Hertil kommer ofte dårlig samvittig- IIH – noget med overvægtige kvinder?
sygdommen er blevet en uovervin- hed, ligesom sygdom kan aktivere
delig kamp, og/eller at den ordinerede Beate gik videre til at fortælle om dårlige mønstre vi har med os, eller
medicin ikke virker eller giver uac- ’handlinger’ som et redskab i den har oplevet andre steder i livet. IIH er diagnosen, som læ- at det øgede tryk kan skyldes en Lupus (en autoimmun sygdom),
ceptable bivirkninger, og i de tilfælde psykologiske smertebehandling. Her gerne tænker på først, når en lang række andre diagnoser end IIH. cystisk fibrose, lavt stofskifte og en
kan psykologisk smertebehandling drejer det sig om at støtte patienten Nogen tror at sygdommen hænger overvægtig kvinde klager over Mange af de tilgrundliggende diagno- række andre sygdomme ser også ud
blive et relevant tilbud. Typisk vil det i at lave bevidste valg i forhold til sammen med deres opvækst, men migræne migræne alt for mange dage. ser kan behandles. Det kan også være til at være årsag til IIH-symptomer.
være patienter med kronisk migræne, hverdagens levede liv: Når man til det gør den som regel ikke, så man Måske fortæller hun også, den medicin, der bruges til den anden
der kommer i betragtning. daglig ofte er underdrejet af sin syg- vender ikke nødvendigvis barndom/ at hun sidder op og sover, diagnose, som giver IIH. Begge dele Forskerne anbefaler derfor, at lægen
dom, så gælder det om at finde ud af, opvækst, understregede Beate. Men for migrænen/hovedpinen er kaldes sekundær IIH. skal være opmærksom på, om pa-
Hun understregede at behandlingen hvor man skal bruge sit sparsomme det kan godt være lidt af et minefelt værre, når hun ligger ned. tienter med tegn på IIH har en eller
bør ses i kombination med medicinsk krudt! at bevæge sig ud i. Medicin, der udløser IIH, synes især flere andre sygdomme, som kan være
og fysiologisk behandling, og at Jo, hun har formentlig forhøjet tryk i at være antibiotika. Men overdosering årsag til IIH-symptomerne.
patientens tætte relationer (partner, I terapien vil man typisk forsøge at Hvis det følelsesmæssige er det væsken omkring hjernen. Men hvor- af vitamin A ser også ud til at kunne
familie) ideelt set bør inddrages i finde ind til den enkelte patients indi- der fylder mest, vil man typisk have for? have denne virkning. Lægerne skal selvfølgelig også være
behandlingen fra starten, direkte eller viduelle værdier, og her kan man bru- brug for længerevarende psykologisk opmærksom på om der sker ændring-
indirekte. ge et såkaldt værdikompas, der stiller behandling, måske et års tid, hvilket Der synes at være mange grunde til Nerve-infektioner specielt i hjer- er i patientens syn på grund af det
skarpt på forskellige livsområder. gør behandlingen kompleks, men ikke disse symptomer. Danske forskere nen anses også som en årsag til øgede tryk på synsnerven.
Beate gik videre til at beskrive Det kan for eksempel være ’intime umulig. fandt, ved at gennemtrawle forsk- IIH-symptomer. Borreliose (Lymes /ABO
nærmere hvad psykologisk smerte- relationer’, ’forældreskab’, ’familie’, ningsrapporter om det øgede tryk, disease på engelsk) får man fra
behandling er: Hun forklarede, at ’venner og bekendte’, ’fritid’, ’sundhed’, Beate understregede på dette tids- skovflåter, og Lægen bør også checke for disse
behandlingen går ud på at man støtter ’personlig udvikling’, ’arbejde’ mm. punkt i foredraget, at det ’at finde ro’ kan f.eks. give en sygdomme, hvis patienten har
patienten i at tilegne sig - og træne – Beate fortalte at denne del af tera- ikke nødvendigvis er det samme som infektion i hjernen. IIH
det hun kalder ’indsigter og redskaber pien typisk tager 3-4 sessioner. at man accepterer sygdommen. Infektionen kan • Brug af antibiotika
til egen-håndtering af sygdommen’. muligvis hindre • Vitamin A-mangel
I forhold til følelser, fortalte Beate Beate gik videre til at præsentere den normale dræ- • Borreliose
Hun opdelte disse indsigter i tre at det overordnede mål med terapien nogle psykologfaglige termer indenfor ning af væsken • Lupus
kategorier: Erkendelse, handling og er at ”finde ro i sygdomsvilkåret”, området: Den centrale term er det omkring hjernen
følelser. forstået således, at kampen mod man kalder ’emotionsregulering’, og – og så får vi det • Cystisk fibrose
migrænen slippes eller træder i bag- nyere psykologiske behandlingsme- øgede tryk om- • Lavt stofskifte
’Erkendelse’ handler om, at når man grunden, og at man er ikke længere i toder til dette kendes under navnene kring hjernen. • Og selvfølgelig synet!

16 MigræneNyt nr. 2 2022 MigræneNyt nr. 2 2022 17